Kao iu DVT-u, dijagnoza sigurnosti plućne embolije (PE) zahtijeva komplementarna istraživanja, budući da su kliničke manifestacije česte, ali ne i vrlo specifične. Najčešći znakovi i simptomi su dispneja, pleuritska bol i tahipneja. Ali kada se sve relevantne pretrage provedu i dijagnosticira plućna embolija, morat ćemo je liječiti jer se liječenje razlikuje ovisno o fazi u kojoj je embolija, vidjet ćemo liječenje za akutnu fazu .

Vi svibanj također biti zainteresirani za: Kako liječiti plućne embolije - Kronična faza Sljedeći koraci: 1

Liječenje se može započeti potkožnim heparinom male molekularne težine (LMWH) ili s prilagođenim dozama (s aPTT) nefrakcioniranog heparina: natrija (IV) ili kalcija (subkutano). (Ocjena 1 A za sve)

2

U usporedbi s nefrakcioniranim heparinom, LMWH nudi prednosti u smislu prilagodbe doze i olakšavanja ambulantnog liječenja. Oni također mogu neznatno smanjiti recidiv i poboljšati preživljavanje u bolesnika s rakom. Ove prednosti čine ga preporučljivijim za korištenje LMWH (stupanj 2 B)

3

LMWH ne zahtijeva praćenje intenziteta antikoagulacije, osim u posebnim okolnostima.

4

Liječenje heparinom ili LMWH treba održavati najmanje 5 dana i preklapati se s oralnom antikoagulacijom najmanje 4 ili 5 dana (stupanj 1 A)

5

Za većinu bolesnika liječenje oralnim antikoagulansima može se započeti istodobno s heparinom ili LMWH, a zatim se može ukloniti petog ili šestog dana sve dok je INR u terapeutskom rasponu (između 2-3) u dva dana. uzastopni.

6

U slučaju masivnog PE ili ekstenzivne ilio-femoralne tromboze, preporučuje se da se period heparinizacije održava 10 dana (stupanj 1 C).

7

Trombocite treba kontrolirati na početku liječenja i povremeno tijekom vremena heparinizacije, s obzirom na mogućnost razvoja trombocitopenije izazvane heparinom. Liječenje treba prekinuti ako koncentracija trombocita padne za više od 30% ili je ispod 100.000 trombocita / mm3

8

LMWH svakih 12 sati: ako bolesnik nema hemodinamsku nestabilnost i natrijev heparin : u masivnoj ili submassive PE ili ako pacijent ima hemodinamsku nestabilnost.

Ovaj članak je samo informativan, nemamo sposobnost propisivanja bilo kakvog liječenja ili bilo kakve dijagnoze. Pozivamo vas da posjetite liječnika u slučaju bilo kakvog stanja ili nelagode.

savjeti

• Nema dokaza da je apsolutni odmor koristan ili koji se stupanj tjelesne aktivnosti preporučuje. Stoga ga treba preporučiti na temelju pojedinačnih podataka kao što su bol i edem koji je pokazao pacijent.
• Izvor članka: KLINIČKI VODIČI INTERNE MEDICINE Artero i Tamarit