
Torakocenteza je metoda koja se koristi za približavanje pleuralnoj šupljini u dijagnostičke i / ili terapeutske svrhe. To je bolan manevar koji zahtijeva sedo-analgeziju. To mora biti učinjeno s neinvazivnim i kliničkim praćenjem. Treba izbjegavati uporabu lijekova koji proizvode respiratornu depresiju. Zatim objasnite kako izvršiti torakentezu .
Trebat će vam:- sterilne rukavice
- ketamin
- ansiolítico
- atropin
- Fenestrirano polje
- igla
- ravan lijek
Prije početka manevra, potvrđuje se probijanje hemotoraksa s ispravnim pleuropulmonarnim i radiološkim pregledom.
Operater izvodi kirurško pranje ruku i stavlja se sterilne rukavice.
3Pomoćnik za njegu pere kožu, uvelike prekoračujući područje koje se probija.
4Izvodi se sedo-analgezija. Ketamin osigurava analgeziju i sedaciju, bez respiratorne depresije. Doziranje: 0, 5 mg / kg (najviše 2 mg / kg). Može odrediti halucinacije, povezati anksiolitik (midazolam 0, 1 mg / kg) i povećati izlučivanje (povezati atropin).
5Položaj: sjedi, s uzdignutim rukama na jastuku ili imobiliziran od strane pomoćnika. U dorzalnom dekubitusu evakuirati pneumotoraks.
6Koža prsnog koša je dezinficirana, prevladavajući područje koje se probija.
Fenestrirano polje je postavljeno.
Mjesto punkcije je promijenjeno, što je varijabilno ovisno o prethodnim radiološkim kliničkim nalazima: najčešći je na razini 7. interkostalnog prostora, stražnje aksilarne linije, ispod kuta lopatice u punoj tuposti septatnog izljeva; Druga mogućnost je u 2. interkostalnom prostoru, srednjeklavikularnoj liniji u pneumotoraksu.
9Puknuće se izravnava s gornjim rubom donjeg rebra odabranog prostora kako bi se izbjegla interkostalna vaskulonervioza.
10Koža, potkožno tkivo i mišići infiltrirani su lokalnom anestezijom; Pleura se također infiltrira i prodire u ekstrakciju pleuralnog prostora kako bi potvrdila postojanje tekućine.
Igla je umetnuta u anestezirano područje.
12Kada pleura prodre, dobiva se pleuralna tekućina za željene studije; ako je potrebno, zrak, izlijevanje ili krv se evakuira.
13Igla je uklonjena suhim udarcem, a paralelnost ravnina uništena je masažom.
14Ravan lijek je postavljen.
Ovaj članak je samo informativan, nemamo sposobnost propisivanja bilo kakvog liječenja ili bilo kakve dijagnoze. Pozivamo vas da posjetite liječnika u slučaju bilo kakvog stanja ili nelagode.
savjeti- Djelotvorni tehničar mora biti obučen za napredno upravljanje zračnim putovima i održavanje života.
Ostavite Komentar